Dolor de espalda baja y el entrenamiento para estabilizar los músculos del núcleo del cuerpo

Existe una polémica acerca de la efectividad que tiene la práctica de ejercicios específicos para estabilizar los músculos del núcleo (entiéndase por núcleo los músculos ubicados en el centro del cuerpo: Transversus Abdominis, Psoas, Diafragma, recto abdominal, oblicuos), tales como el método Pilates, en la prevención y tratamiento del dolor en la espalda baja. Al respecto comentaré mi punto de vista acerca del artículo llamado “The Myth of core stability” publicado por el profesor Eyar Lederman.

Primero hablemos de lo que conlleva la estabilización del núcleo, esto es; alinear, alargar y fortalecer todos los grupos musculares que se encuentran en el centro del cuerpo humano, tanto anteriores como posteriores, respetando la curvatura natural de la columna, y movilizándola en todos sus planos de movimiento, ejecutando movimientos precisos coordinados con una respiración profunda, para provocar un alto estado de concentración y conexión cuerpo-mente, para así crear conexiones neuronales de calidad, obteniendo como resultado músculos fuertes, flexibles, dinámicos, aptos ,inteligentes, listos para responder efectivamente a todas las demandas que se le exijan.

El profesor Lederman nos plantea que existe poca relación en la estabilidad de columna vertebral y la estabilidad de los músculos del núcleo del cuerpo, objetando que en posturas cotidianas como caminar o estando de pie la activación del núcleo es mínima y que el incremento excesivo de la compresión del núcleo del cuerpo, es poco efectivo ya que comprime la columna y crea un estado de estrés profundo, lo que disminuye el control sobre el movimiento. Esto es absolutamente cierto, comprimir la columna vertebral implica graves riesgos, mas como ya lo planteamos, es todo lo contrario de lo que persigue el método Pilates, donde buscamos un equilibrio dinámico de todo el cuerpo y la eficacia del movimiento, y esto es; a menor esfuerzo – mayor calidad de movimiento.

Proponiendo el ejemplo de cómo en distintos casos donde estos músculos se ven distendidos ó sufren una significativa pérdida de fuerza como en la obesidad, se registran pocos casos con el dolor de espalda, ó en el embarazo donde si existe este dolor se ve dramáticamente reducido en el momento del post-parto.

Analicemos el caso del embarazo; el incremento gradual del tamaño y peso del feto, ocasiona un cambio constante de la línea de gravedad del cuerpo de la mujer embarazada, modificando la alineación de la columna vertebral y sometiéndola a una mayor carga, lo que incrementará la presión entre los discos intervertebrales en distintos puntos, esto puede ser una causa del malestar de dolor de espalda, sin embargo no todas las mujeres lo desarrollan, esto por las particularidades de cada cuerpo, ya que cada uno de ellos se adaptan de distintas formas, con mayor ó menor efectividad, y esta efectividad depende de varios factores como: los patrones de movimiento, el estado emocional, etc. Y bien en el caso de que exista el malestar de espalda, suena lógico que en el post parto, este disminuya, puesto que el cuerpo recupera su organización original.

Acerca del control especifico del músculo

Es cierto que para tener el domino de una disciplina física (como el salto de longitud o tocar un instrumento) debemos de practicarla tal y como se supone debe ser ejecutada, así nuestro cuerpo y mente se entrenan específicamente, creando los enlaces neurológicos necesarios para alcanzar los más altos niveles en la ejecución de nuestra disciplina, como el dicho “la práctica hace al maestro”. Cuando se habla de que el método Pilates puede ser una herramienta para complementar distintas disciplinas en por el hecho de que Pilates nos permite percibir claramente distintos grupos musculares, brindándonos una imagen o sensación de los mismos, para ello dentro de la enseñanza existen ocasiones donde hablamos de movilizar un músculo en especial, pero esto más que para creer que podemos separarlo del resto de los músculos, es una forma de acceder al conocimiento, de guiar al alumno para que perciba la activación de sus músculos, y sobre todo para llevar la atención de la mente a ese punto, lo que provocará mayor oxigenación e irrigación de sangre en dicha zona, colaborando a crear movimientos de mayor calidad, si esta dinámica es clara y constante, “creará un cambio neurogénico, en el sentido en el que el sistema nervioso controla los músculos” –Franklin. Creado un patrón de movimiento efectivo.

Así al ejecutar nuestra disciplina, el cuerpo se apoyará del patrón ya establecido, por lo cual no le será necesario pensar en ello, lo llevara a cabo automáticamente, y esto le dará una base solida al cuerpo para ejecutar cualquier movimiento que se le pida.

La enseñanza de la Técnica

Uno de los detalles a considerar es cómo se enseña la técnica, en mi experiencia personal, desafortunadamente he observado maestros que no guían adecuadamente al alumno, agotando los músculos más que fortalecerlos y provocando estrés en lugar de crear conciencia, y no por mala voluntad, sino por falta de conocimiento.

Creo que el mito en realidad está en creer que la enseñanza y práctica de la estabilización del núcleo del cuerpo humano, es un proceso simple que se puede llevar a la ligera, sin un conocimiento profundo y detallado de lo que está ocurriendo dentro de ese cuerpo en especial, ya que una guía adecuada esta tanto en el cómo se ejecuta, como en el quién lo ejecuta, dado que todos los seres humanos poseen cuerpos con capacidades y características diferentes y por ello requieren de un entrenamiento que se adapte a sus necesidades particulares.

Esto es un punto clave en la práctica de Pilates, ya que La finalidad del método Pilates es lograr un movimiento inteligente y natural, lo que implica el compromiso de todo el cuerpo y una clara relación con la mente, asociado con una respiración profunda, y que esto acompañe a ese ser en particular en su cotidianidad.

“Y sobre todo aprende a respirar” –Joseph Pilates-

Por ello concluyo que el manejo adecuado y estructural del método Pilates, es una herramienta efectiva para el acondicionamiento del cuerpo humano, y que esté le permitirá mantener la integridad y salud de su columna vertebral, ayudándolo a prevenir lesiones a lo largo de su vida

Referencias

The Myth of core stability/Eyar Lederman

Danza acondicionamiento físico/ Eric Franklin